VSD 심실중격결손 간단 정리 (아이젠멩거 Eisenmenger syndrome)

[심실중격결손 VSD Vetricular Septal defect]

 

좌심실과 우심실 사이 구멍(defect)

 

심실이 수축할 때 좌심실에서 우심실로 혈액이 이동한다. (Lt to Rt shunt)

LV > RV > PA > 폐 > LA > LV

결국 LV volume overloading 발생

 

폐로가는 혈류(Flow) 증가하여 폐동맥 고혈압 발생

Pressure = Flow * Resistance

 

1) 아직 폐동맥 혈류(Flow) 증가에 의한 폐동맥 고혈압만 있을 때는 수술로 VSD 교정하면 치료 가능

2) 치료 못하고 악화 : 폐에 증가한 flow은 혈관 손상, 혈관벽 두꺼워짐 (Resistance 증가, small arteriole change) > 폐동맥 고혈압이 더 악화하면 Lt to Rt shunt 감소하면서 심부전 증상은 호전됨. 그러나 이젠 증가한 폐혈관 Resistance를 우심실이 감당할 수 없게되어 수술하면 금방 사망함.

3) 더욱 악화되어 폐동맥 압력이 대동맥 압력보다 커지면 Rt to Lt shunt 로 바뀜 = Eisenmenger's syndrome