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고삼투성고혈당증후군 HHS & 당뇨병성 케톤산증 DKA 간략하게 비교하기

Medicine and Human 2023. 3. 5. 17:35
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둘 다 공통적으로 인슐린이 부족한 상황 < 원인 : 인슐린 사용 중단 or  질병, 감염 등 인체에 스트레스

고삼투성고혈당증후군 HHS는 그래도 최소한의 인슐린은 남아 있어서 Lipolysis는 억제하는 상태,

당뇨병성 케톤산증 DKA는 인슐린이 완전히 바닥나서 Lipolysis가 일어나는 상태.

 

# 당뇨병성 케톤산증 DKA

acidosis가 핵심, 구역/구토 보임

Lipolysis > free Fatty Acid 증가 > Ketone 생성 > Acidosis

 

# 고삼투성고혈당증후군 HHS

"탈수 dehydration"가 핵심 (>320mOsmol/kg)

Hyperglycemia

    > Hyperosmolarity(~Altered mental state) 

    > Glycosuria > electrolyte losses, dehydration > renal failure, shock

 

# 치료

수액** (가장 중요)

인슐린

K+ 공급 (인슐린 작동하면 K+ 부족 위험)

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