CPX 두통 메모

# 특성

응급 : 갑자기, 극심한 통증 (뇌출혈 - 지주막하출혈)

종양, 감염, 출혈 : 처음 경험하는 두통, 점점 악화되는 두통, 발열 동반, 신경학적 증상

양상 - 전기 통하듯~삼차신경통 / 띠를 두르듯~긴장성 / 욱신욱신 박동~편두통 

정도 - 10점

 

# 감별

(원발성)

편두통 migraine : 전조 증상 동반 가능 (시각 증상), 4~72시간 지속, 일측성, 박동성, 활동에 악화, 구역구토, 빛과 소리에 민감

긴장 두통 tension headache : 양측성, 조이는 통증, 뒷목 뻐근, 저녁에 심함, 진통제 효과적

군발 두통 cluster headache : 90%는 남자, 눈물, 콧물, 안구 통증, 15분~3시간 지속, 주기적으로 재발

 

(이차성)

삼차 신경통 : 강한 전기가 흐르는 심한 통증, 수초~수분 지속, 하루에 수십회 반복, 편측성, (세수, 양치, 식사, 입술 주변 건드리는 것, 말하기로 유발)

거미막밑 출혈

뇌내 출혈

뇌종양 : 잠에서 깰 두통, 체중 감소

뇌수막염 : 발열오한, 구토, 심한 두통

측두동맥염 : 관자놀이 주변 두통, 전신 증상(발열, 근육통)

약물 과용 두통 : 만성 두통, 진통제 과다 복용력, 편두통 동반

외상 후 두통

크롬친화세포종 : 심한 고혈압, 두근거림, 식은땀, 불안