알레르기의 종류 (feat. PSGN, Tuberculin test)

# 1형 : 즉시형(anaphylaxis)
호염기구나 비만세포의 막 표면에 IgE와 결합
이 IgE 항체에 항원이 결합하면 이들 세포는 “히스타민, 류코트리엔” 분비
“히스타민, 류코트리엔” 작용 > 기도수축, 모세혈관 확장(~홍반), 모세혈관투과성 항진(~국소 부종, 팽진), 기도점액분비 항진

# 2형 : 세포손상형
항체가 결합한 세포, 조직이 손상. (ex. 용혈빈혈)

# 3형 : 면역복합체형
항원항체복합체 = 면역복합체가 너무 많을 때(대식세포가 다 처리 못함) 조직에 침착 ~ 신장 침범 많음
면역복합체는 보체를 활성화 > 세포막 손상, 호중구 불러들여 활성화, 호염기구, 비만세포에서 화학매개체 유리
면역복합체는 혈소판 응집을 일으켜 미세혈전 생성, 조직괴사 초래
(Ex. PSGN, MGN막증식성 사구체신염, Lupus nephritis - 혈중보체가 감소하는 신장질환)

# 4형 : 지연형
(1~3형과 달리) 항체가 관여하지 않는다.
ex. Tuberculin 반응
정제 투베르쿨린단백(PPD)란 사람의 결핵균을 특수한 배양지에서 배양해서 면역반응에 관계있는 단백질만 정제한 것.
PPD 피내주사 > 피부의 랑게르한스 세포가 PPD를 먹고 항원제시 > 결핵균에 반응하는 memory T cell 심사, 반응 > 근처 대식세포 활성화 > 각종 사이토카인 방출 > 발적, 경화(induration)
즉 Th1 cell과 대식세포가 중심이 되는 세포면역 반응.
투베르쿨린 반응 양성(발적, 경화 생김) = 결핵균에 대한 세포 면역이 있다.