심근경색 Cardiac Marker : CK-MB, Troponin I/T

심장 근육에 허혈(infarction)로 인한 심근 효소의 방출 > 증상 후 효소가 방출 되어 측정되는 것은 몇시간 후에 일어날 수 있다.

 

myoglobin은 심근 경색 후 빠르게 증가했다가, 너무 빠르게 소변으로 배출됨. 심장 특이적이지도 않음.

 

특이도와 민감도 가장 높은 것은 Troponin I/T (STEMI에서 20배 이상 증가, 7~10일 지속 - 너무 오래 남아서 재발했을 땐 혼란.)

 

CK-MB, Troponin - 심근 경색 후 4시간 정도 검출 됨.

 

심장 효소는 일정 간격을 두고 주기적으로 추적검사한다.

 

Troponin 증가하는 경향 & CK-MB 감소하는 경향 > 심근 경색의 발생 시점을 추정할 수 있다. 

 

조기에 재관류 되면 blood에 의한 washout 효과로 효소가 빠르게 높이 상승하고 더 빨리 감소한다. > recanalization 증거